一个月前，肖张（Zhang）喜欢骑车，在下雨天骑自行车时滑倒。当他起床时，他意识到像水这样的干净液体继续从右鼻腔腔流出。我认为这是一个普通的鼻子，但是液体继续泄漏，无法控制它。去医院治疗后，张张被诊断出患有脑脑脊液的脑浮动液，并且还活着并立即住院。保守治疗10天后，他没有康复。后来，他在从医院释放之前接受了内窥镜检查和微创手术。这种异常现象似乎是一种“鼻子”，实际上是由颅底骨折引起的脑脊液鼻鼻液，实际上是紧急神经外科手术之一。 1。什么是脑脊液。脑脊液（CSF）是我们大脑和脊柱组织周围存在的无色且透明的液体。就像一个微妙的“水垫”，默默地保护人体的“中酋长” - 中枢神经系统。尽管鲜为人知，但对大脑和脊髓组织很重要。脑脊液的主要功能包括：保护和发展外界对脑组织的影响，并在大脑和神经组织上提供营养和稳定的内部环境。人体的脑脊液主要由大脑中的脉络丛制成，这是一个特殊的结构，位于心室（大脑内的腔）中，每天产生约400-500 ml的脑脊液。这些流体将在整个心室系统，亚蛛网膜下腔空间中移动和更新，并将其引入Youlaunan，被血液吸收，几乎每6-8小时更新一次。 2。什么是脑脊液。脑脊液。 Rhinorrhea。用俗人的术语，它是指鼻腔的脑脊液的异常流动y。脑脊液最初包裹在大脑和脊柱中，并用头骨和吐（坚硬的保护膜）紧密密封。如果颅骨的基础（将大脑和鼻腔分离的“天花板”受到各种因素的破坏，则脑脊液泄漏到鼻腔中。简而言之，大脑周围的“保护液”泄漏到鼻子中。这似乎是一个“清晰的鼻涕”，但实际上，这是头骨和脑膜破裂的警告信号，可能会带来严重的风险！脑脊液泄漏的常见原因是：（1）创伤：这是脑脊液鼻腔成形术KBBUT的最常见原因，头部受到影响（例如汽车事故，跌落），并引起颅骨裂缝（尤其是etmoidal或sphenoid骨折）。 。 。 。 3。脑脊液隆鼻术的显示（1）清除液体从鼻腔中流出，并在降低头部，咳嗽或力量使用时增加流量（类似于水的泄漏到“扭曲”）。应该是n普通鼻涕通常是粘性和有色的，而脑脊液则与水一样清晰，清晰而不粘。有时，患者可能不会注意到鼻腔泄漏，但是流入后咽部的流体感。这种液体具有“甜”的感觉，因为脑脊液含有葡萄糖，因此当液体流入口咽时会感觉甜。有时，当执行头向下运动时，脑脊液的泄漏很容易受到影响。脑脊液的泄漏可能会继续或反复发生。有时在长时间间隔后再次出现。 。低颅压的最流行症状是体位性头痛。头痛在垂直位置最为明显，躺着后可以缓解或消失头痛。 。有时脑膜炎会导致颅内压增加，这表现为严重的头痛和呕吐。 4。最初如何判断脑脊液隆鼻术创伤。根据上述外观，如果受伤后，鼻腔中清晰而水状的液体流动，您应该怀疑有可能发生脑脊液隆鼻术。如果可能的话，您可以进行一些自我测试测试。使用干净的纱布捕获液体泄漏。如果出现在纱布中的“双环标志”，则脑脊液泄漏的可能性很大。您也可以使用血糖测试进行测试。脑脊液中有一定浓度的葡萄糖。如果测量液体的泄漏以含有葡萄糖，则液体的泄漏是液体泄漏将是脑脊液的很可能。当然，最好使用测试管来收集泄漏液体并将收集的液体送到医院。可以进行更严格而专业的测量，以确定它是否是脑脊液。测试指标显示上述葡萄糖浓度，还有其他具体且更多的指标有资格进行判断，尤其是β2转铁蛋白（诊断精度> 95％）。确定泄漏的漏气是脊柱液体的泄漏后，需要进一步检查，例如高分辨率CT以在颅骨底部找到骨骼缺陷，或者MRI成像水可能显示脑脊液泄漏的位置和路径。如有必要，CT脑镜对称性也可以用于查找泄漏的位置。 5。首先治疗脑脊液隆鼻术，脑脊液隆鼻术需要紧急住院治疗。除隆鼻术外，有些患者没有其他严重的不适，并且常常不明白为什么要紧急住院。这是因为脑脊液隆鼻术的最大风险是中枢神经系统的感染。如果鼻细菌通过泄漏恢复到大脑，它们可能会引起细心的脑膜炎（肿瘤的体积率可能达到15％）。 Th因此，怀疑患有脑脊液隆鼻术的患者应高度警惕，仔细观察并易于反应。治疗步骤包括：（1）保守治疗：几乎一半的脑脊液隆鼻术病例可以通过保守治疗来治愈。内容收缩包括：①全床休息； ②您还可以通过腰椎穿刺或腰椎降低颅压，减少瘘管泄漏脑脊液的泄漏，有助于治愈泄漏，防止鼻子/咳嗽的开花以及其他动作； 。当前，通过鼻内镜手术进行调节瘘管的微创手术程序很小，救济率可能为90％。目前，它是脑脊液鼻塑性液的手术治疗方法。 6。康复和预防。如果是保守的治疗或手术治疗，则在1个月内仍将避免脑脊液隆鼻液体成形术后的恢复期。应尽可能避免鼻子的开花，咳嗽和排便，以防止脑脊液泄漏出尚未稳定和治愈的破坏。摘要：脑脊液隆鼻术液隆作术是颅脑和鼻腔之间的“屏障损伤”。这似乎是一个小问题，但实际上，这是一种潜在的致命危险，并且极为有害。早期检测和早期治疗是预防脑脊液隆鼻术引起的严重并发症的关键。在保守的治疗或手术孔脊髓液泄漏期间，您应该严格遵循医生的指示并管理生活的细节，以使脑组织的“保护液”不再泄漏。 5月 - 启动：上海10号人民医院神经外科Zeng Tao系
